Έγκλειστα Δόντια Στη Γνάθο
Έγκλειστα ονομάζονται τα δόντια τα οποία παραμένουν μέσα στο κόκκαλο της γνάθου και δεν ανατέλλουν στο στόμα φυσιολογικά.
Έγκλειστα δόντια είναι συχνότερα οι φρονιμίτες, κυνόδοντες και σπανιότερα οι προγόμφιοι.
Φρονιμίτης ή 3ος γομφίος είναι το τελευταίο δόντι που εμφανίζεται στο στόμα σε ηλικία 19-21 ετών και αυτός είναι ο λόγος που παραμένουν έγκλειστα αφού δεν παραμένει χώρος για να ανατείλουν. Επίσης συχνά εμφανίζονται με διάφορα περίεργα σχήματα ριζών και ανατέλουν σε ασυνήθιστες θέσεις. Έγκλειστοι εμφανίζονται συχνότερα οι 3οι γομφίοι της κάτω γνάθου (το πιο οπίσθιο δόντι στην κάτω γνάθο) παρά στην άνω γνάθο.
Η αφαίρεση ενός έγκλειστου δοντιού είναι πιο απαιτητική επέμβαση από την απλή εξαγωγή δοντιού και απαιτεί μεγάλη προσοχή μετεγχειρητικά.
Συνήθως ο οδοντίατρος χρειάζεται μια πανοραμική ακτινογραφία για να αναγνωρίσει τον τύπο, τη θέση και το σχήμα του έγκλειστου δοντιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις που το δόντι βρίσκεται κοντά στο κάτω φατνιακό νεύρο μπορεί να χρειαστεί μια τρισδιάστατη ακτινογραφία-3D για να προστατεύσει το νεύρο από τυχόν βλάβη. H 3D ακτινογραφία είναι επίσης απαραίτητη σε περιπτώσεις έγκλειστου κυνόδοντα για τον εντοπισμό της ακριβούς θέσης του δοντιού στον ουρανίσκο (υπερώα).
Η εξαγωγή των έγκλειστων δοντιών χρειάζεται αφαίρεση του οστού-κόκκαλου γύρω από το δόντι. Αυτό θα προκαλέσει πρήξιμο στο μάγουλο για τρεις έως τέσσερις ημέρες ή και μώλωπα. Ο ασθενής θα χρειαστεί αντιβιοτική κάλυψη για τουλάχιστον 5 ημέρες και παυσίπονα που συνιστώνται κάθε 6 έως 8 ώρες. Η αφαίρεση οστού για την εξαγωγή είναι μια διαδικασία ρουτίνας στο ιατρείο μας που γίνεται από εκπαιδευμένους οδοντίατρους και δεν χρειάζεται να σας αγχώνει.
Γιατί πρέπει να αφαιρούμε τα έγκλειστα δόντια;
- Τα έγκλειστα δόντια μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στα διπλανά δόντια όπως σοβαρό τερηδονισμό που μπορεί να οδηγήσει σε απονέυρωση ή εξαγωγή τους. Επίσης μπορεί να σπρώξει τα μπροστινά δόντια με αποτέλεσμα να ανατείλουν σε λάθος θέση.
- Τα ημιέγκλειστα δόντια (αυτά που ανατέλλουν στο στόμα αλλά τα σκεπάζουν τα ούλα μερικώς ) μπορεί να προκαλέσουν περιστεφανίτιδα (pericoronitis). Αυτή είναι μια πολύ επώδυνη κατάσταση που προκαλείται όταν η τροφή και μικρόβια παραμένει στα ούλα γύρω από το δόντι προκαλώντας φλεγμονή. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πρήξιμο στο μάγουλο και περιορισμός του ανοίγματος του στόματος. Σε αυτή την περίπτωση ο ασθενής θα χρειαστεί αντιβιοτικά.
